移动互联网是如何提升医生工作效率的？

全球很多国家都面临医疗服务供给不足的问题，这背后很大的原因是医疗工作者，尤其是医生缺乏。医生是医疗体制的核心，是绝大多数医疗服务的提供者。医生的数量、质量和积极性基本决定了一个国家医疗水平的高低。医生也是医院、医保和药企服务的最终出口，拥有治疗的决策权。医生这个职业有训练时间长、压力大、风险高的特点。并且，随着医学技术本身的发展，现代医生需要处理的信息量和复杂度都远远大于曾经的同行。如何提高医生的数量和质量，以及如何提高医生的工作效率和产出，是很多国家都面临的挑战。

现代互联网+云计算的技术，可以很好地提高医生的工作效率，改善医疗质量，让行医更轻松。和服务医院（To Business, 2B）和服务大众（To Customers, 2C）不同，服务医生的产品可以叫做针对专业人士市场（To Professionals，2P）。总结起来，移动互联网能发挥作用的，包括以下三类场景：专业学习和临床参考；工作效率提升；拓展服务的时空性。

专业学习和临床参考

医学是一个快速发展的学科，医生也是一个需要终身学习和培训的职业。因为工作繁忙，移动互联网可以帮助医生利用其碎片时间。无论是传统的考试辅导、视频学习，还是专业的临床决策支持，都有很多移动化的创新。

全球第一家上市的移动医疗公司Epocrates（2013年被Athena Health收购）就属于这一类。它通过智能手机App为医生提供全面的用药和临床参考，其用户覆盖了全美80%的临床医生。另一家公司Skyscape则是方便医生在手机上购买专业图书的电子版。还有鼎鼎大名的Uptodate，因为其内容的全面和及时性，更是国外医生必不可少的行医伴侣。国内的医学App比如用药助手、医口袋都属于这一类。

未来，针对医师的教育和临床决策支持，在个性化方面还有很多提升的空间。比如对于职业医考试的数千个知识点，能否快速地分析出用户的薄弱点，做针对性的训练。临床上遇到不明白的问题，如何能最快速地从各类资料中找到最准确的答案。手机提供了一个很好的入口，但这里面的更大的创新恐怕还在内容的积累和数据的使用上。

提升工作效率

医疗服务因为流程复杂，质量要求高，每个病人的情况又特异，很难像流水线一样标准作业。这里面的每一个环节，都蕴含了提高效率的机会。

以医生收集患者信息，记录病情为例。很多医生都抱怨，跟患者的沟通效率不高，患者很多问题想不起答案。如果患者能利用等候的时间提前准备好问题的答案，会大大提高医生的效率。还有，很多医生都抱怨写病历费时间。其实在国外，很多医生是用语音输入，语音识别系统和听写员为其整理病历资料。比如，美国创业公司Augmedix正试图用谷歌眼镜来帮助医生写病历。未来可以预见的一个场景是，带着谷歌眼镜的医生给病人问诊、查体，眼镜记录下患者信息和医患对话。当医生回到自己的电脑前时，病历的初稿已经写好。医生只用简单地审阅即可。

还有一个例子是写出院医嘱。在门诊和急诊，医生很多时候需要重复地为同一类患者写相同的医嘱。这耗时不说，患者回去也记不住。大医院平均5分钟的就诊时间，医生也不可能很详细地给病人解释。Exit Writer就是这么一个应用，把临床常见的3000多种疾病的出院医嘱做成模板。医生只需要稍稍修改就可以打印或者发送给患者，省时省力，不会遗漏，病人查询也方便。

扩展服务的时空性

医疗是一个非常个体、私密、专业的服务。医生和病人通过挂号建立起一种契约关系，于一个特定的时间在诊室或病房见面，一对一地解决问题。几千年来，这种服务都是本地化的。互联网的出现拓展了这种服务的时空性：医生可以给远在千里之外的患者会诊，可以答复患者几天前提出的问题，还可以随时随地管理自己之前出院的病人。比如，协和医院神经内科的李晓光教授，就利用病历夹软件管理了自己看过的几百个“渐冻症”患者，定期收集患者的反馈信息和预后数据，为需要的患者修改治疗方案。从某种程度上，互联网可以是医生的“第三只手、第二个脑”，帮助减少医患信息不对称，让医生的知识服务得到了最大程度的发挥。中国常见的模式包括问诊（例如好大夫、120ask、春雨）、随诊（例如好大夫）、远程会诊等等。

《第三次浪潮》的作者托夫勒曾预言，信息技术对于知识浓度高，流程复杂的行业改造的价值就越大。医疗正是这样一个典型的行业。互联网帮助医生更快、更好地工作，就能为患者创造更多的福利；就好像农民手里的耙，工人手里的钻一样。

【本文作者张遇升，医学博士，杏树林公司创始人，动脉网微信公众账号：vcbeat】

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